Dr. Carlo Ratto tarafından düzenlendi
Koloproktolog Cerrah, Poliklinik Cerrahi Kliniği, Gemelli Üniversitesi - Roma
THD yöntemi, geleneksel cerrahi tekniklere alternatif olan hemoroid patolojisinin cerrahi tedavisidir. 2000'li yılların başından beri İtalya'da geliştirilen THD yöntemi (kelimenin tam anlamıyla Transanal Hemoroidal Deteryalizasyon) tıp camiasında iyilik buldu. Bu konudaki bilimsel kaynakça geniştir ve THD yöntemiyle tedavi edilen hemoroidal hastalığı olan ve hatta ağır olan binlerce hastayla ilgili bulgular olumludur.
THD yöntemi geleneksel hemoroid eksizyonuna alternatif bir cerrahi prosedürdür: klasik teknik aslında anorektal kanalın karmaşık fizyolojisi ve komplikasyonlar ve yoğun postoperatif ağrı ile karşı karşıya kalan hasta için bir travma oluşturur. Öte yandan, THD yöntemi, ameliyat sonrası ağrıda önemli bir azalma ile minimal invaziv bir yaklaşımdır.
.jpg){kind=spacer}
Superior rektal arterin terminal dallarının tanımlanması ve seçici ligasyonu olan deteryalizasyon ve yatakların doğal anatomik yerlerinde yeniden konumlandırılması olan mukopeksi, hastanın normal fizyolojisini geri kazanmasını ve ameliyat sonrası hızlı iyileşmeyi sağlar. Aslında, geleneksel hemoroidektomi ve PPH ile prolassektomi gibi, THD yönteminin de hastalığın en ileri evrelerinin kendine özgü bir semptomu olan muko-hemoroidal prolapsus için etkili bir cerrahi tedaviyi temsil ettiği yaygın olarak belgelenmiştir.
Hiçbir doku kesilmediği veya çıkarılmadığı için ameliyat sonrası ağrı hafif, katlanılabilir veya tamamen yoktur ve komplikasyonlar nadirdir, sınırlıdır ve kolayca çözülür. Bu, ameliyatın herhangi bir anestezi türüyle günübirlik bir ameliyat rejiminde yapılmasına izin verir.
Ameliyat sonrası dönemde özel tıbbi tedaviler uygulamak gerekli değildir, ancak sıvılar (günde iki litre) ve lif açısından zengin bir diyet, çok kompakt olmayan dışkılarla boşaltmayı tercih etmek ve anal kanalda aynı travmayı ortadan kaldırmak için önerilir. . Normal aktivitelere dönüş ortalama 2-5 gün sürer.
THD yöntemi, sınırlı invazivliği sayesinde ciddi hastalıkları olan (kalp ve böbrek fonksiyon bozuklukları, diyabet vb.) veya halihazırda başka bir cerrahi yöntemle ameliyat edilmiş hastalara da uygulanabilmektedir. Ameliyattan birkaç ay sonra normal anatominin restorasyonu, anal kanal ve rektuma başka müdahaleler yapma olasılığını veya örneğin bisiklet veya bisiklet kullanımı gibi cinsel aktivite ve yaşam alışkanlıklarını tehlikeye atmaz. yarış.
Hemoroidal hastalık belirtileri ortaya çıktığında, erken teşhis için hemen genel pratisyeniniz veya proktolog cerrahınızla iletişime geçmenizi ve durumunuza uygun etkili ve uygun bir tedavi için endikasyonlar almanızı öneririm.
bibliyografya
C. Ratto ve diğerleri, Hemoroidlere Minimal İnvaziv Terapötik Bir Yaklaşım Olarak Transanal Hemoroidal Deteryalizasyonun Değerlendirilmesi, Dis. Kolon Rektum 2010; 53: 803-811
S. Festen ve diğerleri, Derece III ve IV hemoroidal hastalığın PPH veya THD ile tedavisi. Postoperatif komplikasyonlar ve kısa vadeli sonuçlar üzerine randomize bir çalışma, Int J Kolorektal Dis 2009; 24: 1401-1405
A. Infantino ve diğerleri, Transanal Hemoroidal Arter Ekodoppler Ligasyonu ve Anopeksi (THD) II ve III derece hemoroidler için etkilidir: ileriye dönük çok merkezli bir çalışma, Kolorektal Hastalık 2010; 12: 804-809
R. Cantero ve diğerleri, Doppler kılavuzluğunda transanal hemoroidal deteryalizasyon. Bir alternatif
hemoroid tedavisi, Cirugia Espanola 2008; 83: 252-5
.jpg)
.jpg)
