Tanıtım
Atriyal natriüretik peptit (ANP, Atriyal Natriüretik Peptit, olarak da adlandırılır atriopeptin), atriyal seviyede bulunan endokrin aktiviteye sahip miyokardiyal hücreler (miyositler) tarafından üretilen bir peptit hormonudur. Bu hücreler, biriktikleri ve buradan "kardiyovasküler düzeyde özel bir endokrin etki" gerçekleştiren atriyal natriüretik peptidi saldıkları salgı granülleri içerir.
Atriyal natriüretik peptite ek olarak, diğer iki ilişkili natriüretik peptit bilinmektedir: ventriküler miyokardiyal hücreler ve bazı beyin nöronları tarafından sentezlenen beyin natriüretik peptit B (BNP) (başlangıçta domuzun beyninden izole edildiği için bu şekilde adlandırılır) ve endotel kökenli olan natriüretik peptit C (CNP).
Yüksek natriüretik peptitler ve hipertansiyon
Bu hormonların aktivitesi üst üste bindirilebildiğinden, natriüretik peptit kompleksinde konuşulur.Kalbin kas hücreleri normalden daha fazla gerildiğinde bunların salınımı yüksektir, bu durum aşırı kan varlığına (hipervolemi), dolayısıyla hipertansif olaylara (aynı zamanda vazokonstriktör ilaçların kullanımından kaynaklanır) bağlıdır. Hipervolemiyi telafi etmek için, natriüretik peptitler - adından da anlaşılacağı gibi - diürez ve natriürezde belirgin bir artışa neden olarak böbrek yoluyla sodyum ve su atılımını arttırır; dahası, hem sistemik hem de renal düzeyde düz kasları (vazodilatör etki) serbest bırakırlar, burada eylem her şeyden önce glomerulusa afferent arteriollere yöneliktir, efferentleri etkilemez, hatta kendilerini buna zorlama eğiliminde olan. Glomerüler filtrasyonu arttırır Bu eylemlere, anjiyotensin-II, endotelin, aldosteron ve vazopressin gibi çeşitli hormonların ve aracıların salınımı ve/veya etkisi üzerindeki inhibitör etkiyle bağlantılı hem doğrudan hem de dolaylı mekanizmalar aracılık eder.Ayrıca, natriüretik peptitler, sempatik sistemin aktivasyonu üzerinde inhibe edici aktivite ile arteriyel basıncı azaltmak için doğrudan ampulün kardiyovasküler kontrol merkezi üzerinde hareket eder. Bu nedenle birlikte, natriüretik peptitler kalbe venöz dönüşü ve bununla birlikte kan basıncı değerlerini azaltmaya yardımcı olur.
Yüksek natriüretik peptitlerin diğer nedenleri
Natriüretik peptitlerin plazma seviyeleri fizyolojik durumlarda (sodyumdan zengin diyet, tuzlu su verilmesi, sırtüstü pozisyon, bacakların kaldırılması, boyuna kadar suya batırılma) ve patolojik durumlarda (konjestif kalp yetmezliği, kronik böbrek yetmezliği); bunun yerine zıt koşullarda azalırlar (dik pozisyon alma, düşük sodyumlu diyet, diüretik alma, dehidrasyon).
Beyin natriüretik peptit BNP
Tipik hipervolemi ve aşırı basınç yükü olan ventrikül duvarlarını rahatlatan artan strese yanıt olarak ventriküler miyokarddan salınan serebral natriüretik peptit, konjestif kalp yetmezliğinin önemli bir belirteci ve prognostik göstergesidir. Çeşitli çalışmalara göre, kan BNP seviyeleri kardiyak mortaliteyi ve sol ventrikül hipertrofisi, ventriküler yetmezlik, akut koroner sendrom, akut miyokard enfarktüsü ve kardiyak artritten ani ölüm gibi çok sayıda olumsuz kardiyak olay (kalp hastalığı) riskini öngörür Plazma BNP testi aynı zamanda, konjestif kalp yetmezliği ve diğer kalp hastalıklarından mustarip hastaların terapötik olarak izlenmesi için de yararlıdır.
Seçin Kan Testleri Kan Testleri Ürik asit - ürisemi ACTH: adrenokortitotropik hormon Alanin amino transferaz, ALT, SGPT Albümin Alkolizm Alfafetoprotein Gebelikte alfafetoprotein Aldolaz Amilaz Amonemi, kandaki amonyak Androstenedion Antikorlar anti-endomysium Antikorlar Antifosfatlar Antikofosfatlar Nükleus karbolik antikorlar CEA Prostat spesifik antijen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST - GOT veya aspartat aminotransferaz Azotemi Bilirubin (fizyoloji) Direkt, indirekt ve total bilirubin CA 125: tümör antijeni 125 CA 15-3: tümör belirteci olarak tümör antijeni 19-9 Kalsemi Seruloplazmin Sistatin C CK- MB - Kreatin kinaz MB Kolesterolemi Kolinesteraz (psödkolinesteraz) Plazma konsantrasyonu Kreatin kinaz Kreatinin Kreatinin Kreatinin klirensi Kromogranin A D-dimer Hematokrit Kan kültürü Hemokrome Hemoglobin Glike hemoglobin a Kan testleri Kan testleri, Down sendromu taraması Ferritin Romatoid faktör Fibrin ve bozunma ürünleri Fibrinojen Lökosit formülü Alkalin fosfataz (ALP) Fruktozamin ve glike hemoglobin GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glisemi Kırmızı kan hücreleri Granülositler HE4 ve Kanser "Ova"da İmmünoglobulinler İnsülinemi Laktat dehidrojenaz LDH Lökositler - beyaz kan hücreleri Lenfositler Lipazlar Doku hasarı belirteçleri MCH MCHC MCV Metanefrinler MPO - Miyeloperoksidaz Miyoglobin Monositler MPV - ortalama trombosit hacmi Natremia Nötrofiller Homosistein Tiroid hormonları OGTT Osmosit Plazma protein A gebelikle ilişkili Peptid C Pepsin ve pepsinojen PCT - trombosit veya trombosit hematokrit PDW - trombosit hacimlerinin dağılım genişliği Trombositler Trombositler Trombosit sayısı PLT - kandaki trombosit sayısı Kan testleri için hazırlık Prist Test Toplam IgEk Protein C (PC) - Protein Aktif C (PCA) C Reaktif Protein Rast Protein Testi Spesifik IgE Retikülositleri Renin Reuma-Test Oksijen satürasyonu Sideremia BAC, kan alkolü TBG - Tiroksin bağlayıcı globulin Protrombin zamanı Kısmi tromblopastin zamanı (PTT) Aktive parsiyel tromboplastin zamanı (aPTT) Testosteron: serbest ve biyoyararlı fraksiyon Kandaki Tiroglobulin Tiroksin - Toplam T4, serbest T4 Transaminazlar Yüksek transaminazlar Transglutaminaz Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - transferrin doygunluğu Transtiretin Trigliseridemi Kandaki triiyodotironin - Toplam T3, serbest T3 TRH ve Troponin Troponinleri timol TRH TSH - Tirotropin Üremi Karaciğer değerleri ESR VDRL ve TPHA: frengi Volemisi için serolojik testler Bilirubinin mg / dL'den µmol / L'ye dönüştürülmesi Kolesterol ve trigliserideminin mg / dL'den mmol / L'ye dönüştürülmesi Kreatininin mg'dan dönüştürülmesi / dL'den µmol'e / L Kan şekerinin mg / dL'den mmol / L'ye dönüştürülmesi Testostereminin ng / dL'den - nmol / L'ye dönüştürülmesi Üriseminin mg / dL'den mmol / L'ye dönüştürülmesi
.jpg)
