Tiroidin aktivitesi vücudumuzda sayısız etki yaratır. Örneğin, tiroid metabolizmayı düzenler ve kalp hızı, sinir sisteminin gelişimi, vücut büyümesi, kas gücü, cinsel işlev ve çok daha fazlası gibi çok önemli işlevleri kontrol eder. Tiroid bezinin vücudun metabolizmasını düzenlemedeki merkezi rolü nedeniyle, bu bez düzgün çalışmadığında tüm vücut zarar görür.
Tiroid fonksiyon bozukluğunun nedenleri çok olabilir. İlk olarak, tiroid, vücudun gerçek ihtiyaçlarına kıyasla fazla veya kusurlu hormonlar üreterek aktivitesini artırabilir veya yavaşlatabilir. Bu durumlara sırasıyla hipertiroidizm, yani "tiroid hormonlarının aşırı üretimi" ve tam tersi durum olan hipotiroidizm, yani tiroid hormonlarının eksikliği denir.
Hormonların sentezindeki bu işlev bozukluklarına ek olarak, tiroid morfolojik değişikliklerden (dolayısıyla guatr ve nodüllerde olduğu gibi şeklindeki değişikliklerden) etkilenebilir veya iltihaplanma bölgesi (ki bunlar tiroidittir) olabilir. ) ve tümörler . Şimdi tüm bu koşulları detaylı olarak görelim.
Hipertiroidizm (veya aşırı aktif tiroid), tiroidin aşırı miktarda tiroid hormonu ürettiği ve salgıladığı bir durumdur. Tam olarak tiroid hormonları metabolizmayı kontrol etmekten sorumlu olduğundan, hipertiroidizm birçok metabolik aktivitede bir artışa neden olur. Bu hızlanan metabolizma, kilo kaybı, taşikardi (hızlı kalp atışı), sinirlilik, titreme, uykusuzluk, kas zayıflığı, artan terleme ve ısı intoleransı gibi semptomlara neden olur. Bazen hipertiroid hastası, çıplak gözle bile, guatr adı verilen tiroid bezinin büyümesi veya doktorların ekzoftalmi dediği göz kürelerinin çıkıntısı gibi belirgin belirtilere sahiptir.
Hipertiroidizmin nedenleri çok çeşitli olabilir.Aşağıda göreceğimiz gibi, hipertiroidizm, örneğin, hiperfonksiyonel bir tiroid nodülü veya Graves 'hastalığının (Beisdow olarak telaffuz edilir) sonucu olabilir.Graves hastalığı veya sendromu, üretim ile karakterize edilen bir otoimmün hastalıktır. TSH hormonu gibi davranan anormal antikorlar yani tiroidi daha fazla hormon üretmesi için uyarırlar TSH'nin kafatasının tabanında bulunan hipofiz bezi tarafından üretilen bir hormon olduğunu hatırlatırım. tiroid bezinin fonksiyonlarını doğrudan kontrol eder, aktivitesini uyarır.Tiroid yetersiz çalışıyorsa, hipofiz bezi daha fazla TSH salgılayarak telafi etmeye çalışır, eğer dolaşımda çok fazla tiroid hormonu varsa, hipofiz bezi bir TSH'nin payını azaltarak aşırı aktif tiroid.
Tiroid vücudun ihtiyaçları için yeterli miktarda tiroid hormonu üretmediğinde hipotiroidizmden bahsediyoruz. Bu, hipotiroidizm için az önce gördüklerimizin aksine metabolik süreçlerde ve semptomlarda azalmaya yol açar.Örneğin, hipotiroidi hastası yorgunluktan, reflekslerde yavaşlamadan, iştahsızlığa rağmen kilo alımından ve düşük sıcaklıklara tahammülsüzlükten şikayet eder.
Hipotiroidizmin nedenlerine gelince, bu durum tiroid bezini doğrudan etkileyen problemlerden (bu durumlarda primer hipotiroidizmden söz ediyoruz) veya tiroid, hipotalamus ve hipofiz bezi arasındaki doğru iletişimi değiştiren problemlerden kaynaklanabilir. İkincil hipotiroidizme yol açan ön hipofiz tarafından uygunsuz bir TSH salgılanması durumu.
Hipotiroidizmin en yaygın nedenleri arasında öncelikle iyot eksikliğini ve Hashimoto tiroiditi gibi tiroidin otoimmün hastalıklarını hatırlıyoruz.
Hipotiroidizm ayrıca ameliyat, boyun ışınlaması veya hipofiz veya hipotalamus tümörlerinin sonucunu da temsil edebilir.
Tiroidi etkileyebilecek çok yaygın bir başka durum da guatrdır. Bu terim, zaman zaman oldukça belirgin olabilen tiroid hacmindeki genel bir artışı tanımlar.
Tüm guatrlar aynı değildir. Örneğin, tiroidin topaklara benzeyen bir veya daha fazla spesifik bölgesinde lokalize olan uninodüler veya multinodüler guatrlarımız var. Diffüz guatrlar ise, tüm bezin tek tip genişlemesi ile karakterize edilir.
Tiroid hacmindeki artış hem hipertiroidizm durumunda hem de hipotiroidizm durumunda ortaya çıkabilir. Ayrıca ötiroid guatr adı verilen tiroid bezinin işlevselliğini hiç değiştirmeyen guatrlar da vardır.
Boyunda bir yumru görünümüyle ilişkili kozmetik hasara ek olarak, hacimli bir guatr yakındaki organları sıkıştırarak yutmayı ve hatta nefes almayı zorlaştırabilir.
Tiroid bezini etkileyebilecek oldukça yaygın bir diğer sorun, tiroid nodülleri denilen oluşumlardır. Bunlar tiroid üzerinde yerleşmiş, genellikle iyi huylu kökenli, yani işlevini bozmayan, neoplazmaları gizlemeyen ve kişide herhangi bir belirtiye neden olmayan küçük yumrulardır. Her durumda, tiroid nodüllerinin varlığında, gelecekteki olası işlev bozukluklarını ekarte etmek ve bunun bir tümör olmadığını (nadir bir olaydır, ancak yine de mümkündür) belirlemek için spesifik testlerden geçmek iyidir.
Tiroid tümörlerine gelince, bunlar hem iyi huylu hem de kötü huylu olabilir. Gördüğümüz gibi, çoğu durumda bunlar semptomlara neden olmayan, ancak yine de kontrol altında tutulması gereken iyi huylu nodüllerdir. Malign tiroid tümörleri nadirdir.
Sonuç olarak, başka bir yaygın tiroid bozukluğu sözde tiroidittir. -ite soneki bize iltihaplı bir hastalıktan bahsettiğimizi hatırlatır. Bu nedenle tiroidit, tiroid bezinin iltihaplanmasıdır.
Hastalığın birkaç nedeni olabilir, ancak en yaygın şekli Hashimoto tiroiditidir. Hipotiroidi nedenleri arasında bu durumu zaten görmüştük. Bunun, tiroid hücrelerine saldıran, onlara zarar veren ve sonuç olarak bezin aktivitesini azaltan antikorların üretimi ile karakterize edilen bir bağışıklık sistemi anormalliği olduğunu hatırlatırım.
