ARTROZ: BELIRTILERI

klinik

Osteoartrit, genellikle erkeklerde 40, kadınlarda ise 55 yaşından sonra sinsice ortaya çıkan eklem belirti ve bulguları ile karakterizedir.

Tercihen aşağıdaki eklemlerden biri veya birkaçı etkilenir: distal interfalangeal (son iki falanks arasında) ve daha az sıklıkla proksimal (birinci ve ikinci falanks arasında); dirsek ve ayak bileği eklemi; dizler (özellikle kadınlarda), koksofemoral (kalça) eklem, servikal ve lomber omurga (özellikle erkeklerde).

Belirtiler

Daha fazla bilgi için: Artroz Belirtileri

Ana semptom ağrıdır; ilk önce sadece eklem hareketi sırasında, özellikle birkaç saatlik hareketsizlikten sonra, sabah uyanınca veya uykudaki hareketler nedeniyle bıçaklayıcı bir karakterle ortaya çıkar; daha sonraki aşamalarda, aynı zamanda dinlenme halinde de görünür ve derin ve kötü lokalizedir, önceki ortak suistimaller veya meteorolojik değişiklikler tarafından tercih edilir. Sabah tutukluğu birkaç dakika, her halükarda yarım saatten az sürer.Hastalığın alevlenme evrelerinde ve ileri evrelerde hareket kısıtlılığı ortaya çıkabilir ve kas kasılmalarının tetiklenmesinden kaynaklanır. ağrıya karşı bir savunma Periferik eklemler şişmiş ve sert bir kıvama sahiptir (ahşap) osteofitlerin varlığı nedeniyle. Eklemin palpasyonunda ağrı olabilir ve eklem başlarının uyumsuzluğundan veya eklemde serbest osteofitlerin varlığından dolayı krepitus, sıçrama veya eklemin kırılmasının algılanabileceği pasif hareketinde ağrı olabilir. boşluk. Sıvı efüzyon nadiren mevcuttur; eklem sıcak olabilir, ancak onunla devam eden yumuşak kısımların kızarıklığı ve şişmesi, iltihabın alevlendiği dönemler dışında nadirdir.

Geç evrelerde, deviasyon, ulnar veya radyal (radial veya ulna yönünde), falanks, diz (varus veya valgus) ve halluks valgus deformiteleri ve çıkıkları baskındır; genellikle tam fonksiyon kaybı yoktur. kalça ve bilek eklemleri hariç.
Özellikle sık görülen yerelleştirmeler şunlardır:
Elin osteoartriti: genellikle son falanksın fleksiyonunu ve lateral deviasyonunu belirler, ilk önce ikinci ve beşinci parmağa, daha sonra çoklu ve iki taraflı olur; vakaların üçte birinde proksimal interfalangeal eklemler de tutulur, nadiren bilek eklemi.
Kalça osteoartriti: malformasyonlara, travmaya, kalça artritine, femur başının rüptürüne ikincil olduğunda (vakaların %60-80'i) orta yaşta veya daha erken ortaya çıkabilir. Ağrı ayağa kalkarken akuttur veya uzun süreli bir yükten sonra derinleşir.Uyluğun yan tarafında, kasıkta, uyluğun iç yüzeyinde veya dizde hissedilebilir. Bir topallamaya ve anormal derecede eğik bir pelvise neden olur.
Daha sonra uzuv uzunluğunda bir azalma, ciddi motor kısıtlaması ve lomber omurganın lordozu ortaya çıkar.
Diz osteoartriti: kadınlarda ve profesyonel osteoartritte sık görülür, diz çökme, merdiven çıkma, ayağa kalkma veya oturma eyleminde ağrıya neden olur Pasif hareket Ek semptomlar, varus komprasası veya daha nadiren valgus, bacağın uylukta esnemesinde veya ekstansiyonunda azalmayı içerir. veya patellayı lateral olarak hareket ettirme yeteneğinin kaybı.
Ayak osteoartriti: önce bir bursit (eklemi çevreleyen ve koruyan bursa iltihabı), daha sonra özellikle yürümeye bağlı yük ve travmalara maruz kalan ayak başparmağı ekleminin sert halluks veya valgusa doğru evrilmesi ile dejenerasyonunu belirler.
spinal osteoartrit: En çok etkilenen bölümler, aynı omurganın bu bölgelerdeki daha fazla hareketliliğinden dolayı lomber ve servikal omurganın alt bölümleridir. Servikal seviyede hareketlerde ağrı, sertlik ve çatırdamaya neden olur; osteofitler ve intervertebral diskin (bir omur ile diğeri arasında amortisör görevi gören yapı) çıkıntısı, bu yerlerden geçtiği tespit edilen omurilik sinirlerinin köklerinin sıkışmasına neden olarak skapulada ışınlanmış ağrıya neden olur. ve kol, buna karıncalanma veya hareketlerinde zorluk eşlik eder Skolyoz gibi predispozan nedenlerin yokluğunda torasik omurganın artrozu nadirdir. Öte yandan, vücut ağırlığı ve normal lomber lordozun varlığı ile tercih edilen lomber, lomber ve sakral ağrının en yaygın nedenidir ve uyluk ve bacağın ön ve yan taraflarına yayılan ağrı ve karıncalanma ile siyatik oluşturabilir. .