İstenmeyen saçlar - saç ve saç
genellik
Saç, dermiste bulunan saç folikülünden kaynaklanır. Her bir folikül sebum üreten bir bez ile ilişkilidir.yağlı); folikül ve bez oluşturur"pilo-sebase ünite. Kıl folikülüne bağlı olarak, kasılması piloereksiyona izin veren ereksiyon kıl kası vardır.
Pilo-sebase ünite seviyesinde, belirli bir tip enzimin yüksek bir ifadesi vardır: tip II 5-alfa-redüktaz Bu enzim, testosteronu aktif formuna, saç dökülmesinden ana sorumlu olan dihidrotestosterona dönüştürür. androgenetik alopesi olan hastalar.
Saçın yaşam döngüsü
Saç büyümesinin kapsamı ve türü genetik olarak önceden belirlenir.
Saç büyümesi sürekli değil döngüseldir: aslında anagen adı verilen büyüme evresini hızlı bir involüsyon (katagen evresi) takip eder, bunu da bir hareketsizlik dönemi (telojen evresi) izler.
Saçın uzunluğu esas olarak büyüme evresinin süresi ile belirlenir. Vücudun bazı bölgelerinde kılların verdiği sürekli büyüme veya periyodik dökülme izlenimi, komşu kıl kökleri arasında var olan asenkron büyümenin derecesinden kaynaklanmaktadır. saçlar, diğer bölgelerde ise farklı saç kökleri arasındaki senkronizasyon nedeniyle saçlar aynı anda dinlenme evresine ulaşarak dökülüyormuş izlenimi verir.
Saç uzaması
Saç büyümesini kontrol eden faktörler, kaybolması saç dökülmesinde çok önemli bir faktör olan dermal papilla tarafından yönetilir. Saç büyümesini etkileyebilecek faktörler genel olarak iki gruba ayrılabilir: hormonal ve hormonal olmayan.
Hormonal faktörler
Çeşitli kıllar arasında, özellikle cinsel olanlar olmak üzere, steroid hormonlarının (kolesterolden türetilen) uyarılmasına yanıt veren çok sayıda tüy vardır; bunlara denir cinsel saç. Yüz, alt karın, uylukların ön kısmı, göğüs, göğüsler, kasık bölgesi ve koltuk altlarında bulunurlar.
Pilo-sebase ünite, kıl folikülünün olgunlaşma döngüsü ve bu hormonlar için spesifik reseptörlerin varlığından dolayı androjenlerin etkisine duyarlılığı ile düzenlenir.
Pilo-sebase sistem, özellikle derideki androjenlerin aktivitesinden etkilenir, çünkü testosteronu dihidrotestosterona dönüştürme yeteneğine sahip olan tip II 5-alfa-redüktaz enzimine sahiptir, bu dönüşüm aktivitesi hızlanmış gibi görünmektedir.
Testosteron en güçlü androjendir ve çoğu tüylü kadında bu hormonun üretim hızı, hem yumurtalık üretimindeki artış hem de yumurtalık ve adrenal üretimindeki artış nedeniyle abartılı bir şekilde yüksektir. androstenedion (testosteronun öncüsü) daha sonra saç folikülünün 5-alfa-redüktaz tarafından dihidrotestosterona dönüştürülür).
Normal koşullar altında, kadınlarda androjenik steroid hormonlarının üretiminden sorumlu yapılar adrenal bez ve "yumurtalık"tır.
Ancak çoğu hirsutizmde aşırı androjen üretimi yumurtalık kaynaklıdır.
Ancak kadın hormonlarına gelince, tartışma değişiyor. Aslında, östrojenlerin saç folikülü üzerinde androjenlerinkine tamamen zıt bir etkisi vardır, çünkü saç büyümesinin başlangıcını ve derecesini geciktirirler. Progestojenlerin ise folikül üzerinde tamamen ihmal edilebilir bir etkisi vardır.
Yüksek düzeyde östrojen ve progesteron ile karakterize edilen hamilelik, saç büyümesinin senkronizasyonunu artırarak saç büyüme dönemlerine ve diğer saç dökülmesi dönemlerine yol açabilir.
Çok sayıda hormonal hastalık cinsel kılların büyümesini etkileyebilir: hipofiz bezinin yetersizliği (saç büyümesinin azalması), akromegali (artış) ve hipertiroidizm (aksiller, kasık kıllarının ve kaşın dış kısmının büyümesinde artış) .
Hormonal olmayan faktörler
Belirtildiği gibi, saç büyümesi, bireyin hormon seviyelerinden bağımsız faktörlerden de etkilenebilir.
Saç büyümesini etkileyebilecek hormonal olmayan faktörler şunları içerir:
- Cildin sıcaklığı (büyüme yaz aylarında kıştan daha fazladır);
- Kan akışı;
- Olası ödem varlığı (şişme).