Bronkoskopi nedir?
Bronkoskopi, daha büyük çaplı hava yollarının (gırtlak, trakea ve bronşlar) görsel olarak araştırılmasını amaçlayan "enstrümantal bir araştırmadır" ve esas olarak teşhis ve aynı zamanda tedavi amaçlıdır.
Bronkoskopi, burun veya ağız boşluğuna, esas olarak optik liflerden oluşan ve ekstremitede ışık kaynağı ve kamera ile donatılmış ince ve esnek bir alet sokularak gerçekleştirilir.Doktor uygun görürse küçük numuneler de alınabilir. Daha sonra laboratuvarda incelenecek olan dokunun bronkoskopisi sırasında Bu biyopsi örneklerinin mikroskobik incelemesi, örneğin akciğer kanserinin kesin bir teşhisine ulaşmak ve histolojik tipini belirlemek için çok faydalı olur.
Belirteçler
Bronkoskopi esas olarak tanı amaçlı, belirli semptomların kökenini araştırmak veya anormal enstrümantal bulguların varlığında daha fazla bilgi elde etmek için kullanılır.
Ana göstergeler
- En az üç ay süren, kökeni belirsiz kronik öksürük,
- hemoptizi (kan ile ekskrasyon),
- trakeobronşiyal ağaçta yabancı cisim şüphesi,
- şüpheli "gölgeler" ile atipik göğüs röntgeni,
- zehirli gazların veya kimyasalların solunması,
- balgamın anormal sitolojisi,
- akciğer enfeksiyonu şüphesi,
- sarkoidoz,
- trakeobronşiyal ağacın daralması veya darlığı.
Bronkoskopi ayrıca akciğer tümörlerinin teşhisi, evrelemesi ve takibi için ve ayrıca komşu organlardan (örneğin yemek borusundan) herhangi bir akciğer metastazı veya tümör uzantısının araştırılmasında da kullanılır.
Bronkoskopi ayrıca gerekirse tedavi edici bir tekniğe de dönüşebilir, örneğin apselerin boşaltılması, tıkalı veya tıkalı hava yollarının açıklığının sağlanması, yabancı cisimlerin çıkarılması, sıvı veya mukus tıkaçlarının aspire edilmesi, herhangi bir tümör kitlesinin yok edilmesi (lazer ablasyonu) ve cerrahi operasyonların gerçekleştirilmesi. solunum yollarının teşhis veya tedavi amaçlı yıkanması.
Nasıl oldu?
Bronkoskopi, akciğerlerin ana hava yollarına esnek ve nispeten ince bir tüpün (kalibre bir kaleminkini geçmez) yerleştirilmesini içerir.
Apekse monte edilmiş bir ışık kaynağı ve optik fiberler sayesinde alet (bronkoskop olarak adlandırılır) solunum yollarını görsel olarak keşfetmenizi sağlar. En yeni bronkoskoplar ayrıca kaydedilen görüntüleri ekrana gönderen özel bir kamera ile donatılmıştır.
Sınava Başlamadan Önce
Bronkoskopiye başlamadan önce genellikle herhangi bir gözlük, kontakt lens, çıkarılabilir dişçilik aletleri, peruk, makyaj, mücevher ve işitme cihazlarını çıkarmanız istenir.
Sakinleştirici ve lokal anestezi
Prosedür tipik olarak ağrılı değildir, ancak bazı rahatsızlıklara neden olabilir. Bu etkiyi ortadan kaldırmak veya en azından hafifletmek için, bronkoskopiden önce intravenöz olarak rahatlatıcı bir ilaç ve "solunum yolunun lokal anestezisi (burun içine bir jel veya ağızdan bir sprey ile; her ikisi de genellikle hoş olmayan bir tat bırakır. ) Genellikle, kas içi enjeksiyon yoluyla, muayeneden yaklaşık 30 dakika önce, salgıları azaltan ve ağız ve boğazda kuruluk hissine neden olabilen bir ilaç (atropin sülfat) uygulanır.
Herhangi bir biyopsi hastada ciddi ağrıya neden olmaz; bu enstrümental manevralar, bronkoskopun operatif kanalında örnekleme alanına ulaşana kadar kaydırılan özel pense vasıtasıyla gerçekleştirilir.
izleme ve güvenlik
Önlem olarak, hastanın ön koluna, gerekirse bronkoskopi sırasında sıvı veya herhangi bir ilacın enjeksiyonu için intravenöz erişimi garanti eden bir "infüzyon" yapılabilir. Doktor, kan pıhtılaşma fonksiyonunu kontrol etmek için bir kan örneği alınır.
Muayene sırasında kan basıncı, nabız, kandaki oksijen seviyesi gibi parametreler sürekli izlenir, bu sayede gerekirse tek burun deliğinden ek oksijen verilebilir.
bronkoskopi süresi
Toplamda, bronkoskopi yaklaşık 20-30 dakika sürer, ancak hazırlık (klinik muayene, ilaç uygulaması) ve hastanede kalış için gereken uzun süreyi (muayeneden sonra hasta birkaç kez alıkonulur) hesaba katmak gerekir. Herhangi bir komplikasyon olmadığından emin olmak ve yatıştırıcının etkinliğinin zirvesinden kurtulmak için saatler).
Bronkoskopi: yürütme ve riskler "
