Safra kesesi hesaplamaları

biliyer kolik

Biliyer Kolik: Safra Kesesi Taşlarının En Yaygın Komplikasyonu

Biliyer kolik, litiazisin en sık görülen komplikasyonudur (safra kesesi ve / veya safra yollarında taş varlığı). Taşlar geldikleri yerden hareket ettiklerinde, aslında safranın normal çıkışını engelleyebilirler.

Özellikle büyük bir taş veya birkaç küçük taş kistik kanalın içine girerek onu tıkayabilir. Bu, safra kesesinin kasılmasını ve/veya safranın boşalmasını engelleyen bir tür tıkaç oluşturur.

Bu durum, bazıları için kadınların doğum sırasında yaşadıklarına benzer şekilde yoğun ağrıya neden olur.

Biliyer kolik aslında karnın üst kısmında, merkezde veya daha sık olarak sağda kaburgaların altında ortaya çıkan çok şiddetli bir ağrı ile karakterizedir; daha sonra ağrı skapulanın alt ucuna ulaşana kadar arkaya doğru uzanır.

Bu atak, çok acı verici olmasının yanı sıra, yirmi otuz dakikadan altı ila on iki saate kadar sürebildiği için oldukça uzun sürelidir. Çoğu zaman, tam olarak yoğunluğu nedeniyle, ağrı mide bulantısı, aşırı terleme ve kusma ile ilişkilidir.

Çoğu durumda, biliyer kolik akut kolesistit ile ilişkilidir, "safra kesesinin jenerik iltihaplanması - safra kesesinde ve / veya safra yollarında taşların varlığından kaynaklandığında -" taşlı kolesistit "adını alır.

Diğer Komplikasyonlar

Safra kesesi taşlarının diğer komplikasyonları

Ne yazık ki safra kesesi taşlarının tek komplikasyonu veya en ciddi komplikasyonu biliyer kolik değildir.

Safra kesesinin kasılmaları tarafından yönlendirilen bir taş aslında aşağı inebilir ve safra kanalını (safrayı duodenuma taşıyan ana kanal) tıkayabilir. Başlangıçta, bu pasaj banal koliklere çok benzer bir ağrıya neden olur. Ancak iki durum arasında temel bir fark vardır: Basit kolik durumunda safra kesesi dışlansa bile karaciğerden gelen safranın geçişi mümkün iken, koledokusun tıkanması durumunda bu çıkış gerçekleşir. önlenmiş.

Kaçınılmaz olarak sistemik düzeyde kalan safranın atılmasının imkansızlığı, zamanla sarılıklı öznenin klasik görünümünü (derinin ve mukoza zarının sarı rengi) belirler.

Safranın durgunluğu, safra kesesini pürülan madde (irin) ile doldurarak da enfekte edebilir. Bu durumda safra kesesinin ampiyeminden bahsediyoruz.

Ne yazık ki, koledokusun terminal kısmı daralır ve organik sıvıların geçişini kontrol eden bir tür kas halkası olan bir sfinkter varlığı ile düzenlenir. Bu nedenle hesaplamanın bu engeli aşması olası değildir. Bu bölgede kalması safra çıkışını engellemesinin yanı sıra pankreas tarafından üretilen sıvıların geçişini de engeller. En içteki kanallardaki ani basınç artışı ile ilişkili olarak pankreas kanalında safranın yükselmesi, akut pankreatiti tetikleyebilir (vakaların %30-70'i, 50-60 yaşından sonra kadınlarda daha sık).

Öte yandan, büyük bir taş koledok ve duodenumun duvarını delerse, ikincisinde sıkışırsa, bağırsak tıkanıklığı oluşabilir.

Teşhis

Safra kesesi taşları nasıl teşhis edilir?

Çoğu durumda (yaklaşık %80), safra taşları asemptomatiktir ve diğer kontrol araştırmaları sırasında tesadüfen keşfedilir.Karın ultrasonunun ortaya çıkışı, bu patolojinin o zamana kadar gerçek yayılımını anlamamıza izin verdi.Bugün elimizdeki istatistikler, nüfusun yaklaşık %15'inde safra kesesi taşı vardır.

Üst karın ultrasonu, teşhis araştırmasının en basit ve en güvenilir türüdür. Aslında, taşları (radyoopak olmasalar bile), safra kesesi duvarının durumunu ve ana safra yollarındaki (safrayı doğrudan karaciğerden bağırsağa taşıyan kanal) herhangi bir genişleme ve / veya taşların görüntülenmesini sağlar. eski kolesistografiden farklı olarak hastaya herhangi bir radyasyon uygulanmaz ve diğer yan etkilerden tamamen yoksundur.

Ancak atipik semptomların varlığında sindirim sistemini etkileyen diğer patolojiler (örneğin peptik ülser, gastroözofageal reflü, irritabl barsak sendromu vb.) dışlanmalıdır.

Ultrason muayenesi, en az 6/8 saat aç kalmak ve muhtemelen son iki veya üç gün içinde israfı az olan bir diyet dışında muayene için özel hazırlıklara uyulmasını gerektirmez.Bu şekilde bağırsak şişkinliğini önlemeye çalışırız. tanıyı engelleyen ana faktörlerden biridir.

"Safra kesesi Taşları - Safra kesesi: Biliyer Kolik, Komplikasyonlar ve Tanı" ile ilgili diğer makaleler

1. Risk faktörleri, semptomlar ve komplikasyonlar
2. Safra kesesi taşları, safra kesesi taşları
3. Teşhis ve tedavi
4. Safra Kesesi Taşları - Safra Kesesi Taşlarını Tedavi Eden İlaçlar
5. Beslenme ve Safra Taşları
6. Diyet ve Safra kesesi Taşları