TIBC - Toplam Demir Bağlama Kapasitesi

genellik

Toplam demir bağlama kapasitesi (TIBC, "İngilizce"Toplam Demir Bağlama Kapasitesi”) Bu elementi ne kadar plazma proteininin bağlayabildiğini ve kan dolaşımında taşıyabildiğini gösteren bir parametredir.
Transferrin (Tf), demir bağlama kapasitesine sahip ana plazma proteini olduğundan, kandaki düzeylerini dolaylı olarak belirlemek için TIBC değerleri oluşturulabilir.

Toplam demir bağlama kapasitesinin belirlenmesi, ferritin dozu ve mineral metabolizması anormalliklerinden şüphelenilen demir değerlerinin analizi ile reçete edilir.

Bu nedir

Transferrin, oksitlenmiş demirin (Fe3 +) kanındaki ana taşıma proteinidir.

Kanda Tf hem serbest formda (doymamış transferrin, yani demire bağlı olmayan) hem de demire bağlı formda (doymuş transferrin) bulunabilir.İkincisinin payı, demirin değeriyle örtüşür.
Demir bağlama ve taşıma için mevcut transferrin miktarı, toplam demir bağlama kapasitesi (TIBC), gizli demir bağlama kapasitesi veya transferrin doygunluğu ölçümünde yansıtılır.
Daha spesifik olarak, TIBC, transferrinin demir bağlama yeteneğinin dolaylı ölçüsüdür. Transferrinemi ve TIBC iki farklı test olmasına rağmen, örtüşen bir eğilime ve temelde aynı klinik öneme sahiptirler. Bu nedenle doktorun takdirine bağlı olarak iki testten sadece birinin yapılması yeterli olabilir.

Ölçülü olduğu için

Toplam demir bağlama kapasitesi (TIBC), demir metabolizması anormallikleri şüphesi olan hastalarda reçete edilen bir testtir.

Bu analiz vücudun minerali taşıma kabiliyetini belirlemeye hizmet eder.Transferrin ana demir bağlayıcı protein olduğundan, TIBC ölçümü mevcut Tb ölçümünün iyi bir tahminidir.
TIBC, demir metabolizmasının daha eksiksiz bir resmini elde etmek için genellikle demir ve ferritin tayini ile birlikte değerlendirilir.

Normal değerler

Toplam demir bağlama kapasitesinin normal değerleri 240 ile 450 μg/dL (43.0-80.6 μmol/L) arasında değişmektedir.

Sideremi ve TIBC arasındaki ilişki, genellikle yüzde olarak ifade edilen bir rakam olan transferrin doygunluğunu tanımlar.

• Transferrin doygunluğu = (sideremi / TIBC) x 100
• Erkekler için normal değerler: %20-50
• Kadınlar için normal değerler: %15-50

Yüksek TIBC - Nedenleri

Yüksek TIBC değerleri genellikle aşağıdakilerle ilişkili demir eksikliğini gösterir:

• Kanama (gizli olanlar dahil);
• Sideropenik anemiler;
• Hipoksemik durumlar;
• Oral kontraseptif kullanımı.

Toplam demir bağlama kapasitesinde bir artış hamilelik sırasında da (değerlerdeki artışlar ayrıca gebeliğin üçüncü trimesterinde tipiktir), emzirme döneminde ve büyüme sırasında çocukta meydana gelebilir.

Düşük TIBC - Nedenleri

Düşük TIBC değerleri şu durumlarda bulunabilir:

• hemokromatoz;
• Demir birikimine bağlı bazı anemi türleri;
• yetersiz beslenme;
• Akut ve kronik inflamatuar durumlar;
• Enflamasyon;
• Karaciğer hastalığı (siroz, hepatit, karaciğer yetmezliği gibi) veya böbrek hastalığı (idrarda protein kaybına bağlı nefrotik sendrom gibi);
• Kloramfenikol veya ACTH ile tedavi.

Nasıl ölçülür

Toplam demir bağlama kapasitesi testini gerçekleştirmek için hastanın kan örneğinden geçmesi gerekir.

Hazırlık

TIBC'yi belirlemek için venöz kan örneklemesi genellikle sabahları yapılır. Muayeneden önce hastanın en az 8 saat aç kalması gerekir.Bu süre içinde orta derecede su içilmesine izin verilir. Ayrıca, analizlerden önceki iki gün içinde demir takviyelerinin kesilmesi önerilir.

Sonuçların yorumlanması

• Düşük TIBC, tekrarlayan transfüzyonlarda veya hemokromatozda olduğu gibi aşırı demir yüklenmesi şüphesine yol açabilir.Kronik inflamatuar hastalıklar ve enfeksiyonlar, yetersiz beslenme, karaciğer sirozu veya nefrotik sendromun neden olduğu anemi varlığında da düşük değerler görülebilir. değerler ACTH hormonu ve antibiyotik kloramfenikol alımı veya kortizon kullanımı sırasında da gözlemlenebilir.
• Yüksek TIBC genellikle kanama, demir eksikliği anemisi veya hipoksemi gibi durumlarda demir eksikliğini veya artan ihtiyacı gösterir. Oral kontraseptifler veya hamilelik bile parametrede bir artışa neden olabilir.

Ancak, bu testin vücuttaki demir metabolizması ile ilgili testlerin genel bir görünümünde yorumlanması gerektiği tekrar edilmelidir.Örneğin, "demir eksikliği anemisinde (yani demir eksikliği)" ferritinde bir ilk azalma gözlenir. , ardından toplam demir bağlama kapasitesinde bir artış ve sideremide bir azalma.

Sideremi TIBC / Transferrin UIBC % Transferrin
doymuş ferritin Demir eksikliği Bas Uzun boylu Uzun boylu Bas Bas hemokromatoz Uzun boylu Bas Bas Uzun boylu Uzun boylu Kronik hastalıklar Bas Bas Düşük / Normal Bas Normal / Yüksek hemolitik anemi Uzun boylu Normal / Düşük Düşük / Normal Uzun boylu Uzun boylu Sideroblastik anemi Normal / Yüksek Normal / Düşük Düşük / Normal Uzun boylu Uzun boylu tarafından zehirlenme
Demir Uzun boylu Normal Bas Uzun boylu Normal
Seçilmiş Kan Testleri Kan Testleri Ürik asit - ürisemi ACTH: adrenokortitotropik hormon Alanin amino transferaz, ALT, SGPT Albümin Alkolizm Alfafetoprotein Gebelikte alfafetoprotein Aldolaz Amilaz Amonemi, kanda amonyak Androstenedion Antikor-endomisyal antikorlar Anti-gliadiksitler Nucleus Helicobacterobryobryogen antikorları CEA Prostat spesifik antijen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST - GOT veya aspartat aminotransferaz Azotemi Bilirubin (fizyoloji) Direkt, indirekt ve total bilirubin CA 125: tümör antijeni 125 CA 15-3: tümör belirteci olarak tümör antijeni 19-9 Kalsemi Seruloplazmin Sistatin C CK- MB - Kreatin kinaz MB Kolesterolemi Kolinesteraz (psödkolinesteraz) Plazma konsantrasyonu Kreatin kinaz Kreatinin Kreatinin Kreatinin klirensi Kromogranin A D-dimer Hematokrit Kan kültürü Hemokrome Hemoglobin Glike hemoglobin a Kan testleri Kan testleri, Down sendromu taraması Ferritin Romatoid faktör Fibrin ve bozunma ürünleri Fibrinojen Lökosit formülü Alkalin fosfataz (ALP) Fruktozamin ve glike hemoglobin GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glisemi Kırmızı kan hücreleri Granülositler HE4 ve Kanser "Ova"da İmmünoglobulinler İnsülinemi Laktat dehidrojenaz LDH Lökositler - beyaz kan hücreleri Lenfositler Lipazlar Doku hasarı belirteçleri MCH MCHC MCV Metanefrinler MPO - Miyeloperoksidaz Miyoglobin Monositler MPV - ortalama trombosit hacmi Natremia Nötrofiller Homosistein ​Tiroid hormonları OGTT Osmosit Plazma protein A gebelikle ilişkili Peptid C Pepsin ve pepsinojen PCT - trombosit veya trombosit hematokrit PDW - trombosit hacimlerinin dağılım genişliği Trombositler Plateletpenia PLT - kandaki trombosit sayısı Kan testleri için hazırlık Prist Test Toplam IgEk Protein C (PC) - Aktifleştirilmiş Protein C (PCA) C Reaktif Protein Rast Protein Testi Spesifik IgE Retikülositleri Renin Reuma-Test Oksijen satürasyonu Sideremia BAC, kan alkolü TBG - Tiroksin bağlayıcı globulin Protrombin zamanı Kısmi tromblopastin zamanı (PTT) Aktifleştirilmiş kısmi tromboplastin zamanı (aPTT) Testosteron Testosteron: serbest ve biyoyararlanım fraksiyon Tiroglobulin Kandaki Tiroksin - toplam T4, serbest T4 Transaminazlar Yüksek transaminazlar Transglutaminaz Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - transferrin doygunluğu Transtiretin Trigliseridemi Kandaki triiyodotironin - Toplam T3, serbest T3 Troponin TRH - Testosteron timol TRH TSH - Tirotropin Üremi Karaciğer değerleri ESR VDRL ve TPHA: frengi Volemisi için serolojik testler Bilirubinin mg / dL'den µmol / L'ye dönüştürülmesi Kolesterol ve trigliserideminin mg / dL'den mmol / L'ye dönüştürülmesi Kreatininin mg'dan dönüştürülmesi / dL'den µmol'e / L Kan şekerinin mg / dL'den mmol / L'ye dönüştürülmesi Testostereminin ng / dL'den - nmol / L'ye dönüştürülmesi Üriseminin mg / dL'den mmol / L'ye dönüştürülmesi