genellik
Tiroglobulin (Tg), tiroid folikülleri içinde bulunan kolloidin ana bileşenidir.Daha spesifik olarak, tiroid hücreleri (tirositler) tarafından üretilen iyotlu bir glikoproteindir (iyot içerir).
Gerekirse, tiroglobulin kolloid tarafından yeniden emilir, daha sonra triiyodotironin (T3) ve tiroksin (T4) oluşturmak üzere parçalanır.
Bu tiroid hormonlarının üretimi ve kan dolaşımına salınması, hipofiz hormonu TSH (tiroid uyarıcı hormon) tarafından uyarılır.
Kandaki tiroglobulinin tayini, esas olarak, tiroid kanseri tedavisinin etkinliğini değerlendirmek ve nüksleri izlemek için bir tümör belirteci olarak kullanılır.
Bu nedir
Tiroglobulin (Tg), tiroid hormonları T3 ve T4'ün öncü glikoprotein molekülüdür.
Tiroid bezi çok küçük ve sıkıca paketlenmiş foliküller halinde düzenlenmiştir, o kadar ki yetişkinlikte yaklaşık 3 milyon folikül vardır. Bu dairesel yapıların dışında, küboidal monostratifiye foliküler epitel bulunurken, iç kısımda jelatinimsi ve sarımsı bir sıvı, kolloid, esas olarak tiroglobulinden oluşur.
Tiroglobulin, folikülün epitel hücreleri (tirositler) tarafından sentezlenir, sırayla yoğun bir kılcal ağ ile çevrilidir ve bu da tiroidi vücuttaki en vaskülarize yapılardan biri yapar. aslında tiroglobulinin iyodinaz enzimi (TPO veya iyodür peroksidaz olarak da adlandırılır) tarafından iyonlaşmasından başlayan tiroid hormonlarının sentezi için gereklidir.
70 tirozin içeren tiroglobulin molekülünün içinde iyodinazın müdahalesi sayesinde sırasıyla MIT veya 3-monoiyodotirozin ve DIT veya 3,5-diiyodotirozin olarak adlandırılan bir veya iki iyot atomlu tirozin kalıntıları oluşturulabilir.
Bu iyotlu tirozinler birbirleriyle çeşitli şekillerde birleşerek tiroid hormonlarına yol açabilir: T3 veya triiyodotironin (3 iyot atomu) ve T4 veya tiroksin (dört iyot atomu).Bir kez üretildiğinde, T3 ve T4 serbest değildir, ancak daha karmaşık tiroglobulin peptidinin ayrılmaz bir parçası olarak kalır.
Hipofiz kökenli TSH veya tirotropik hormon, hem tiroglobulin sentezi için hem de tiroid hormonlarının dolaşıma salınması için ana kontrol faktörüdür. Bu son süreç karmaşık bir hücresel mekanizma yoluyla gerçekleşir; epitelyal tirositler, aslında, veziküllerin (fagozomlar) içindeki fagosit tiroglobulin, lizozomal enzimlerin yıkıcı etkisine maruz kalır: tiroglobulin ve tiroid hormonları arasındaki bağlantı bölünür ve aynı bozulmuş glikoprotein. Böylece bir yandan tiroid hormonları kan dolaşımına salınırken, diğer yandan tiroglobulinden geriye kalanlar aynı hücre içinde geri dönüştürülerek yeni proteinlerin ve tiroid hormonlarının sentezi için kullanılır.
Ölçülü olduğu için
Tiroglobulin tayini, tiroid kanseri tedavisinin izlenmesinde faydalıdır. Genellikle, bu test, neoplastik sürecin bir nüksetmesini veya yayılmasını tespit etmek için ameliyattan sonra düzenli aralıklarla istenir.
Tiroglobulin, tüm tiroid tümörleri tarafından sentezlenmez, ancak en yaygın formlarında (papiller ve foliküler adenokarsinom gibi) kan konsantrasyonlarında bir artış sıklıkla gözlenir.
Daha nadiren, Tg, hipertiroidizm veya hipotiroidizm tanısını destekleyen bir parametredir.
Bazı tiroid bozukluklarının varlığında, bezi içeren diğer testlerle birlikte tiroglobulin testi istenebilir.