FARLUTAL ® Medroxyprogesterone asetat bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Progestojenler
Endikasyonları FARLUTAL ® - Medroksiprogesteron
FARLUTAL ® ikincil amenore ve fonksiyonel menometroraji gibi bazı kadın jinekolojik bozukluklarının tedavisinde kullanılan bir progestindir.
Ayrıca, deneysel veriler, hormona bağımlı tümörlerde ve ileri kaşeksi vakalarında da iyi başarılara sahip olan etkinliğini test etmiştir.
Bir progestin olarak, endometriyal karsinom riskini azaltmak için östrojen ile değiştirilen hormon tedavisi ile birleştirilir.
Etki mekanizması FARLUTAL ® - Medroksiprogesteron
FARLUTAL ®, farklı bir farmakokinetik profil ve seçici bir biyolojik aktivite ile karakterize edilen bir progestin türevi olan medroksiprogesteron bazlı bir ilaçtır.
Farmakokinetik açıdan bakıldığında, bu aktif bileşen, 20 ila 30 saat arasında tahmin edilen uzun etki süresi ile diğer progestojenlerden ve endojen progesterondan ayrılır ve bunun sonunda hepatik metabolizmadan sonra esas olarak idrar yoluyla atılır. . . .
Endojen progesteron gibi, medroksiprogesteron, gen ekspresyonunu yeniden programlayarak ve proliferatif yapıdan salgı yapısına geçişe aracılık ederek, esas olarak endometriyal hücrelerle etkileşime girebilir, doğada yeni oluşan embriyoyu yeterince barındırmak ve yuvalanmasını kolaylaştırmak için gereklidir.
Bu aktif ilke aynı zamanda kaşektik durumların tedavisinde temel olan androjenik aktiviteyi korurken, tek doz oral olarak alındığında hipotalamus-hipofiz ekseninde östrojenik aktivite ve modülatör aktiviteden yoksundur.
Bu nedenle, ikinci durumda FARLUTAL ® almak ne folikülogenezi ne de oogenezi inhibe etmez.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. FARLUTAL VE ENDOMETRİAL HİPERPLAZİ: moleküler yapı
Doğum kontrolü. 2011 Ağustos; 84: 122-7. Epub 2010 24 Aralık.
Depotmedroksiprogesteron asetatın postmenopozal eski kullanıcılarında önkol kemik mineral yoğunluğunun uzun vadeli değerlendirmesi.
Viola AS, Castro S, Marchi NM, Bahamondes MV, Viola CF, Bahamondes L.
Medroksiprogesteron tedavisi, çalışma sırasında kemik sağlığını iyileştirmede özellikle yararlı olmasa da, menopozun gelişini takiben bunun yerine iyi sonuçlar gözlendi ve eski kullanıcılarda kemik yoğunluğunda önemli bir artışı garanti etti.
2. MEDROKSİPROGESTERONDAN ANAFİLAKSİ
Obstet Jinekol. 2011 Ağustos; 118 (2 Puan 2): 443-5.
Bir ergen kızda depo medroksiprogesteron asetattan anafilaksi.
Lestishock L, Pariseau C, Rooholamini S, Ammerman S.
Medroksiprogesteron tedavisi gören 16 yaşındaki genç bir kızda anafilaktik reaksiyonların başlamasını kınayan önemli bir vaka raporu. Daha önceki bir klinik öykünün yokluğunda bile mevcut olan bu reaksiyonlar, sürekli tıbbi gözetimin önemini vurgulamaktadır.
3. MEDROKSİPROGESTERON VE HÜCRE DÖNÜŞÜMÜ
J Düşük Genit Trakt Dis. 2011 Temmuz; 15: 219-23.
Depo-medroksiprogesteron asetat ve oral kontraseptif kullanan kadınlar arasında servikal sitolojik ve histolojik bulgulardaki farklılıklar.
Clark MK, Stockdale CK, Railsback L, Nichols S.
Uzun süreli medroksiprogesteron uygulamasını takiben kolposkopi ile izlenen rahim ağzının histolojik sağlığı ile ilgili yan etkilerin varlığını değerlendiren 1500'den fazla kadın üzerinde yürütülen çalışma. Sonuçlar, açık bir dönüşümün yokluğunda bile, sürekli tıbbi izlemenin yararlı olduğu atipik glandüler hücrelerde bir artış olduğunu göstermektedir.
Kullanım yöntemi ve dozaj
FARLUTAL® 10 - 20 mg film kaplı medroksiprogesteron tabletleri:
FARLUTAL ® dozajı mutlaka doktor tarafından "hastanın klinik tablosunun ve ilgili terapötik hedeflerin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesinden sonra belirlenmelidir.
Aslında, çok geniş uygulama yelpazesi, olası yan etkileri azaltırken etkinliğini optimize etmek için doktora mükemmel bir terapötik modülasyon olasılığı bırakır.
Genellikle FARLUTAL ® ile tedavi, tedavinin kesilmesinden yaklaşık 3 gün sonra meydana gelen kan kaybının olduğu döngüsel protokolleri takip eder.
Uyarılar FARLUTAL ® - Medroksiprogesteron
FARLUTAL ® ile terapiden önce, terapi ihtiyacını, terapötik hedefleri ve olası yan etkilerin gelişmesi için olası hazırlayıcı faktörlerin olası varlığını netleştirmek için mutlaka dikkatli bir kontrol yapılmalıdır.
İkinci durumda, aslında, karaciğer fonksiyon bozukluğu, böbrek yetmezliği, astım, diyabet, lupus, psikiyatrik patolojiler, porfiri ve kolestazdan muzdarip hastalar, istenmeyen advers reaksiyonların başlamasını önlemek için doktorları tarafından titizlikle takip edilmelidir.
Görme bozuklukları, migren ve vajinal akıntı gibi ilk yan etkilerin başlangıcında, sonunda tedavinin askıya alınmasını tercih etmek için hasta dikkatli kontrollere tabi tutulmalıdır.
Olası yan etkiler göz önüne alındığında, maliyet/fayda oranını dikkatli bir şekilde değerlendirmek için hasta, doktoru tarafından hem olası avantajlar hem de olası advers reaksiyonlar hakkında bilgilendirilmelidir.
FARLUTAL ® östrojen tedavisi ile birlikte uygulansaydı, östrojen bazlı hormon replasman tedavisinin etkileşimlerini, kontrendikasyonlarını, uyarılarını ve yan etkilerini de değerlendirmek gerekli hale gelirdi.
FARLUTAL ® laktoz içerir, bu nedenle alımı laktaz enzim eksikliği, glukoz / galaktoz malabsorpsiyonu ve laktoz intoleransı olan hastalarda az çok ciddi yan etkilerin başlamasına neden olabilir.
GEBELİK VE EMZİRME
Hamilelik sırasında progestojenlerin uygulanması, gerçek ihtiyaç durumlarıyla ve yalnızca sıkı tıbbi gözetim altında sınırlandırılmalıdır.
Bu hormonların hematoplasental bariyeri kolayca geçme yeteneği, fetüsü kardiyak risklere ve üretranın yapısal malformasyonlarına maruz bırakabilir.
FARLUTAL ® ise medroksiprogesteronun meme filtresinden geçip anne sütüne geçme özelliğinden dolayı emzirme döneminde kontrendikedir.
Etkileşimler
Klinik olarak anlamlı ilaç etkileşimleri olmasa bile, medroksiprogesteronun metabolizmasından sorumlu hepatik enzimlerin aktivitesini değiştirebilen aktif bileşenlerin eşzamanlı alımının, yukarıda bahsedilen aktif maddenin kan konsantrasyonlarında önemli bir değişiklik belirleyebileceğini hatırlamak gerekir. bileşen ve nispi biyolojik etkinlikte.
Kontrendikasyonlar FARLUTAL ® - Medroksiprogesteron
FARLUTAL ®, etkin maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılık durumunda, kaynağı bilinmeyen vajinal kanamalar, meme kanseri veya östrojen-progestojene bağımlı tümörler, bozulmuş karaciğer fonksiyonu ve mevcut veya önceki tromboembolik süreçler durumunda kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
FARLUTAL ®'in diğer progestojenlerinki gibi varsayımı, hastayı farklı organ ve sistemleri etkileyen klinik olarak ilgili yan etkilere maruz bırakabilir.
En çok etkilenenler arasında:
- ishal, mide bulantısı, kusma ve karın krampları ile mide-bağırsak sistemi;
- Depresyon, migren, baş ağrısı ve diğer nörolojik semptomları olan sinir sistemi;
- uterin ve vajinal mukozayı etkileyen lezyonlar, artan sekresyonlar ve servikal erozyonlar ile genitoüriner sistem;
- artan meme hassasiyeti ile meme;
- deri döküntüleri, döküntü ve ürtikere maruz kalan örtü sistemi.
Klinik olarak daha önemli olan, östrojen-progestin tedavisinin meme kanseri, progestin bağımlı neoplazmalar, venöz tromboz ve miyokard enfarktüsü insidansında önemli bir artış ile uzun vadeli yan etkileriydi.
Not
FARLUTAL ® sadece tıbbi reçete ile satılabilir.
FARLUTAL ®'in bir spor müsabakası öncesinde veya sırasında tıbbi gereklilik olmaksızın kullanılması DOPING suçunu oluşturur.
Bu sayfada yayınlanan FARLUTAL ® - Medroxyprogesterone ile ilgili bilgiler eski veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.