Plazmin ve fibrinoliz

Plazmin, vasküler lezyonları takiben oluşan fibrin pıhtılarının çözülmesinden sorumlu biyolojik bir süreç olan fibrinolitik sistemin önde gelen enzimidir.Bu karmaşık fibrin polimerleri, hücrelerin kanını (trombosit, beyaz kan) içine alan bir tür anti-hemorajik tıkaç oluşturmak üzere tasarlanmıştır. hücreler ve kırmızı kan hücreleri) ve "fibrin molekülleri için yüksek afiniteye" sahip olan plazminojen adı verilen aktif olmayan plazmin öncüsü dahil olmak üzere çeşitli plazma proteinleri. Bu özelliği sayesinde plazminojen, her şeyden önce fibrinin biriktiği yerlerde (pıhtılar gibi) yoğunlaşır.

Plazminojen, aralarında ürokinaz (u-PA) ve doku plazminojen aktivatörünü (t-PA) hatırladığımız spesifik doğal aktivatörlerin müdahalesi sayesinde plazmine dönüştürülür.Adına rağmen, ikincisi dolaşım düzeyinde daha aktiftir. (genellikle lezyonun onarım süreçlerine izin vermek için çok yavaş salgılanır), ürokinaz ise doku düzeyinde daha aktiftir.Bu nedenle, pıhtılaşma için görülene benzer şekilde, fibrinolizde de intrinsik ve harici bir yolu ayırt edebiliriz, her ikisi de bir dizi kademeli reaksiyondan oluşur.

Fibrinolitik sistem, aşırı fibrin birikiminden kaynaklanan hasarı ve bunun sonucunda damarların anormal pıhtılarla (trombüs adı verilen) tıkanmasını sınırlar.

Proteolitik bir mekanizma ile yeni oluşan plazmin, fibrini çözünür bozunma ürünlerine ayırır. Plazminin proteaz aktivitesi, pankreatik tripsininkine benzerdir ve zayıf spesifiktir (plazminojenin yanı sıra, plazma tamamlayıcısının bileşenleri, pıhtılaşma faktörleri V ve VIII, fibrinojen ve bazı doğal hormon proteinleri gibi diğer substratlar üzerinde de aktiftir). ACTH, glukagon ve büyüme hormonu gibi) Fibrinojen ve fibrinin proteolizinden, topluca FDP olarak adlandırılan değişken büyüklükteki peptit fragmanları ortaya çıkar.fibrinojen ve fibrin yıkım ürünleri).

Pıhtılaşma kademesinde olduğu gibi, proteolitik kademe için de spesifik inhibitörler mevcuttur. Aslında, onların yokluğunda, ciddi kanama riskiyle birlikte "fibrinojen, fibrin ve pıhtılaşma için önemli olan diğer proteinlerin abartılı yıkımı üretilir.

Pıhtı oluşumu sırasında, plazmin sentezi genellikle aktive trombositler ve lokal hücreler tarafından salınan spesifik maddeler tarafından inhibe edilir. Sadece venöz oklüzyona bağlı olarak fibrin veya staz varlığında endotel, spesifik reseptörlere bağlanan ve fibrinoliz ile sonuçlanan aşırı miktarda plazminojen aktivatörleri serbest bırakır.Diğer vücut bölgelerinde ise nispi inhibitörler (antiplazminler) için plazmin reseptörleri serbesttir. , pıhtı seviyesinde fibrin ile bağ ile birleşirler; bu şekilde plazmin eylemlerinden korunur ve bu nedenle tam aktivitesini gerçekleştirmekte serbesttir.

Streptokinaz gibi bazı ilaçlar fibrinolitik aktiviteyi arttırır ve bu nedenle kanın hiper pıhtılaşma fenomeninde (tromboz) faydalıdır.Öte yandan, özellikle hiperfibrinoliz kanaması olan hastalarda yararlı olan antifibrinolitik ilaçlar da vardır.

Seçin Kan Testleri Kan Testleri Ürik asit - ürisemi ACTH: adrenokortitotropik hormon Alanin amino transferaz, ALT, SGPT Albümin Alkolizm Alfafetoprotein Gebelikte alfafetoprotein Aldolaz Amilaz Amonemi, kandaki amonyak Androstenedion Antikorlar anti-endomysium Antikorlar Antifosfatlar Antikofosfatlar Nükleus karbolik antikorlar CEA Prostat spesifik antijen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST - GOT veya aspartat aminotransferaz Azotemi Bilirubin (fizyoloji) Direkt, indirekt ve total bilirubin CA 125: tümör antijeni 125 CA 15-3: tümör belirteci olarak tümör antijeni 19-9 Kalsemi Seruloplazmin Sistatin C CK- MB - Kreatin kinaz MB Kolesterolemi Kolinesteraz (psödkolinesteraz) Plazma konsantrasyonu Kreatin kinaz Kreatinin Kreatinin Kreatinin klirensi Kromogranin A D-dimer Hematokrit Kan kültürü Hemokrome Hemoglobin Glike hemoglobin a Kan testleri Kan testleri, Down sendromu taraması Ferritin Romatoid faktör Fibrin ve bozunma ürünleri Fibrinojen Lökosit formülü Alkalin fosfataz (ALP) Fruktozamin ve glike hemoglobin GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glisemi Kırmızı kan hücreleri Granülositler HE4 ve Kanser "Ova"da İmmünoglobulinler İnsülinemi Laktat dehidrojenaz LDH Lökositler - beyaz kan hücreleri Lenfositler Lipazlar Doku hasarı belirteçleri MCH MCHC MCV Metanefrinler MPO - Miyeloperoksidaz Miyoglobin Monositler MPV - ortalama trombosit hacmi Natremia Nötrofiller Homosistein ​Tiroid hormonları OGTT Osmosit Plazma protein A gebelikle ilişkili Peptid C Pepsin ve pepsinojen PCT - trombosit veya trombosit hematokrit PDW - trombosit hacimlerinin dağılım genişliği Trombositler Trombositler Trombosit sayısı PLT - kandaki trombosit sayısı Kan testleri için hazırlık Prist Test Toplam IgEk Protein C (PC) - Protein Aktif C (PCA) C Reaktif Protein Rast Protein Testi Spesifik IgE Retikülositleri Renin Reuma-Test Oksijen satürasyonu Sideremia BAC, kan alkolü TBG - Tiroksin bağlayıcı globulin Protrombin zamanı Kısmi tromblopastin zamanı (PTT) Aktive parsiyel tromboplastin zamanı (aPTT) Testosteron: serbest ve biyoyararlı fraksiyon Kandaki Tiroglobulin Tiroksin - Toplam T4, serbest T4 Transaminazlar Yüksek transaminazlar Transglutaminaz Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - transferrin doygunluğu Transtiretin Trigliseridemi Kandaki triiyodotironin - Toplam T3, serbest T3 TRH ve Troponin Troponinleri timol TRH TSH - Tirotropin Üremi Karaciğer değerleri ESR VDRL ve TPHA: frengi Volemisi için serolojik testler Bilirubinin mg / dL'den µmol / L'ye dönüştürülmesi Kolesterol ve trigliserideminin mg / dL'den mmol / L'ye dönüştürülmesi Kreatininin mg'dan dönüştürülmesi / dL'den µmol'e / L Kan şekerinin mg / dL'den mmol / L'ye dönüştürülmesi Testostereminin ng / dL'den - nmol / L'ye dönüştürülmesi Üriseminin mg / dL'den mmol / L'ye dönüştürülmesi