Aktif maddeler: Bacampisilin
Bacacil 1200mg Kaplı Tabletler
Kaynak Paket Broşürü: AIFA (İtalyan İlaç Ajansı). Ocak 2016'da yayınlanan içerik. Mevcut bilgiler güncel olmayabilir.
En güncel sürüme erişmek için AIFA (İtalyan İlaç Ajansı) web sitesine erişmeniz önerilir. Sorumluluk reddi ve faydalı bilgiler.
01.0 TIBBİ ÜRÜNÜN ADI
BACACIL 1200 MG FİLM KAPLI TABLETLER
02.0 KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM
Her film kaplı tablet şunları içerir:
Aktif prensip:
Bakampisilin hidroklorür 1200 mg
Yardımcı maddeler:
Laktoz
Yardımcı maddelerin tam listesi için bölüm 6.1'e bakınız.
03.0 FARMASÖTİK FORM
film kaplı tabletler
04.0 KLİNİK BİLGİLER
04.1 Terapötik endikasyonlar
Bacacil'in, Gram-pozitif ve Gram-negatif bakterilerin duyarlı suşlarının neden olduğu çeşitli enfeksiyonların tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir, özellikle:
- üst ve alt solunum yolu enfeksiyonlarıpnömokok, streptokok, penisilinaz üretmeyen stafilokokların duyarlı suşları tarafından sürdürülen ve H. grip;
- genitoüriner sistem enfeksiyonları, hassas türler tarafından sürdürülen E. koli, enterokoklar, penisilinaz üretmeyen stafilokoklar, p. mirabilis Ve gonore;
- cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları, penisilinaz üretmeyen stafilokokların duyarlı suşları tarafından sürdürülür, streptokoklar ve enterokoklar;
- bağırsak enfeksiyonları Shigella ve Salmonella'nın duyarlı suşlarından (dahil S. tifo);
- odontostomatolojik enfeksiyonlar hassas mikroplar tarafından sürdürülen akut ve kronik.
04.2 Pozoloji ve uygulama yöntemi
7 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar: 2400 mg, günde iki doza bölünür.
04.3 Kontrendikasyonlar
Bacacil, etkin maddeye, penisilin ve/veya sefalosporinlere veya bölüm 6.1'de listelenen yardımcı maddelerden herhangi birine karşı bilinen aşırı duyarlılığı olan kişilerde kontrendikedir. Ayrıca, disülfiramın birlikte uygulanması kontrendikedir.
Enfeksiyöz mononükleozlu hastalar (ayrıca bkz. bölüm 4.4).
04.4 Özel uyarılar ve uygun kullanım önlemleri
Penisilin tedavisi alan hastalarda şiddetli ve bazen ölümcül aşırı duyarlılık reaksiyonları (anafilaktoid tip) bildirilmiştir. Anafilaksi, parenteral tedaviden sonra daha yaygın olmasına rağmen, oral penisilin alan kişilerde de bilinmektedir.Bu reaksiyonlar, penisiline aşırı duyarlılık ve/veya çoklu alerjen aşırı duyarlılık reaksiyonları öyküsü olan kişilerde daha kolay ortaya çıkar.
Sefalosporinlerle tedavi edildiğinde ciddi reaksiyonlar yaşayan "penisiline aşırı duyarlılık öyküsü" olan deneklerin raporları vardır. Bir penisilin ile tedaviye başlamadan önce, penisilinlere, sefalosporinlere ve diğer alerjenlere karşı önceki aşırı duyarlılık reaksiyonlarının kapsamlı bir şekilde araştırılması.
Alerjik bir reaksiyon meydana gelirse, ilaç kesilmeli ve uygun tedavi başlatılmalıdır.Şiddetli anafilaktoid reaksiyonlar, epinefrin ile acilen acil tedavi gerektirir. Oksijen, intravenöz steroidler ve entübasyon işlemleri de dahil olmak üzere yardımcı ventilasyon da uygun şekilde uygulanmalıdır.
Antibiyotik içeren herhangi bir preparatta olduğu gibi, mantarlar dahil hassas olmayan mikropların ortaya çıkması için sürekli gözlem gereklidir. Süperenfeksiyon oluşursa ilaç kesilmeli ve/veya uygun tedavi uygulanmalıdır.
Hemen hemen tüm antibakteriyel ajanlarla antibiyotik ilişkili kolit bildirilmiştir ve şiddeti hafif ila yaşamı tehdit edici olabilir (bkz. bölüm 4.8). Bu nedenle herhangi bir antibiyotik uygulaması sırasında veya sonrasında diyare ile başvuran hastalarda bu tanının düşünülmesi önemlidir. Antibiyotiğe bağlı kolit meydana gelirse, bakampisilin derhal kesilmeli, bir hekime danışılmalı ve uygun tedavi başlatılmalıdır. Bu durumda peristaltik ilaçlar kontrendikedir.
Uzun süreli tedavi sırasında, hepatik, renal ve hematopoietik sistem periyodik olarak değerlendirilmelidir.
Ampisilin ile tedavi edilen mononükleozlu hastaların yüksek bir yüzdesinde döküntü vardır.Bu nedenle, mononükleozlu hastalara ampisilin ailesinden hiçbir antibiyotik uygulanmamalıdır. Ampisilin döküntüsü oranının artmasının allopurinolün kendisinden mi yoksa bu hastalarda sıklıkla görülen hiperürisemiden mi kaynaklandığı bilinmemektedir.Bakampisilin ve allopurinol ile tedavi edilen hastalarda döküntü insidansı hakkında hala veri yoktur. Bir klinitest veya Benedict veya Fehling reaktifi ile olası bir glikozüri ararsanız, yüksek idrar ampisilin konsantrasyonlarının yanlış pozitif sonuçlar verebileceği unutulmamalıdır.Bu nedenle glukoz-oksidaz bazlı enzimatik reaktiflerin kullanılması tavsiye edilir.
Gebe kadınlarda ampisilin kullanımı sırasında total konjuge estriol, glukuronat estriol, konjuge estron ve estradiol kan düzeylerinde geri dönüşümlü bir düşüş gözlenmiştir.
Tabletler laktoz içerir, bu nedenle nadir kalıtsal galaktoz intoleransı, laktaz eksikliği veya glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu sorunları olan hastalar bu ilacı almamalıdır.
04.5 Diğer tıbbi ürünlerle etkileşimler ve diğer etkileşim biçimleri
Allopurinol ve ampisilin'in birlikte kullanımı, ekzantemli cilt reaksiyonlarının yüzdesini artırabilir.Probenesid ve bakampisilin'in birlikte uygulanması, zamanla bakampisilin kan düzeylerinde artışa ve uzamaya neden olabilir.
Eritromisin, kloramfenikol ve tetrasiklinler gibi bakteriyostatik antibiyotikler, bakampisilin bakterisidal etkisini engelleyebilir.
Yarı sentetik penisilinler ve amino glikozitler arasında sinerjik bir terapötik etki bilinmektedir.
Bazı penisilinler oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltabilir, bu nedenle hastalar yeterince bilgilendirilmelidir.
04.6 Hamilelik ve emzirme
Gebe kadınlarda ilaç, gerçekten ihtiyaç duyulması halinde, doktorun doğrudan gözetimi altında uygulanmalıdır. Gebe kadınlarda ampisilin kullanımı sırasında konjuge total estriol, estriol glucuronate, konjuge estron ve estradiol kan düzeylerinde geri dönüşümlü bir düşüş gözlenmiştir.
Ampisilinlerin antibiyotik sınıfı anne sütüne geçer ve bu nedenle emziren annelerde BACACIL (bakampisilin) uygulaması dikkatle değerlendirilmelidir.
04.7 Araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkiler
Bacampisilin'in araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde herhangi bir etkisi bildirilmemiştir.
04.8 İstenmeyen etkiler
Diğer penisilinlerde olduğu gibi, esasen duyarlılık fenomeni ile sınırlı olan ikincil reaksiyonlar meydana gelebilir. Bu reaksiyonlar, pozitif alerji, astım, saman nezlesi, ürtiker öyküsü olan kişilerde daha kolay ortaya çıkar. Oral olarak aktif geniş spektrumlu penisilinlerin kullanımı ile ilişkili aşağıdaki ikincil reaksiyonlar rapor edilmiştir:
Gastrointestinal bozukluklar : glossit, stomatit, epigastrik ağrı, bulantı, kusma, ishal, gastrit, enterokolit, siyah ve patinöz dil. Kontrollü klinik çalışmalarda, Bacacil (bacampisilin) ile diyare insidansı, oral ampisilin ile olanın yaklaşık onda biri kadardı.Tüm geniş spektrumlu antibiyotiklerde olduğu gibi, Bacampisilin ile bile tedavi sırasında, psödomembranöz koliti saptamak mümkündür.
Bağışıklık sistemi bozuklukları : ampisilin ile olduğu gibi, bazı sıklıkta aşağıdakiler bildirilmiştir: makülopapüler döküntü ve eritem; ürtiker, eritema multiforme ve bazen eksfolyatif dermatit de bildirilmiştir. Ürtiker, diğer deri döküntüleri ve serum hastalığına benzer belirtiler antihistaminikler ve gerekirse sistemik kortikosteroidler ile kontrol altına alınabilir.Bu tür reaksiyonlar meydana gelirse, hekimin görüşü olmadıkça Bacacil (Bacampisilin) tedavisi kesilmelidir.Tedavi edilecek durum tehdit ediyor hastanın hayatı ve sadece Bacampisilin tedavisi ile tedavi edilebilir.
BACACIL'in (bakampisilin), tüm oral kullanım için penisilinlerde olduğu gibi kullanımı, ciddi ve bazen ölümcül aşırı duyarlılık (anafilaktik) reaksiyonlara yol açabilir (bkz. bölüm 4.4 Özel kullanım uyarıları ve önlemleri).
Hepatobiliyer bozukluklar : Özellikle bebeklerde SGOT'ta orta düzeyde bir artış kaydedildi. Bu verilerin önemi bilinmemektedir.
Kan ve lenf sistemi bozuklukları : anemi, trombositopeni, trombositopenik purpura, eozinofili, lökopeni ve agranülositoz bildirilen durumlardır. Genellikle ilacın kesilmesiyle geri dönüşümlüdürler ve aşırı duyarlılık fenomeni olduğuna inanılır.
Böbrek ve idrar bozuklukları: Literatürde penisilin tedavisi sırasında ortaya çıkan akut interstisyel nefrit vakaları bildirilmiştir, ancak Bacacil'e atfedilebilecek benzer bir rapor bulunmamaktadır.
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
İlacın ruhsatlandırılmasından sonra meydana gelen şüpheli advers reaksiyonların raporlanması, tıbbi ürünün fayda/risk dengesinin sürekli olarak izlenmesine imkan verdiği için önemlidir. Sağlık profesyonellerinden şüpheli advers reaksiyonları ulusal raporlama sistemi aracılığıyla bildirmeleri istenir. "adres www. agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili.
04.9 Doz aşımı
Şimdiye kadar literatürde aşırı doz vakası bildirilmemiştir.
05.0 FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER
05.1 Farmakodinamik özellikler
Farmakoterapötik grup: Beta-laktam antibakteriyeller, penisilinler.
ATC kodu: J01CA06.
Bir kez ampisilin hidrolizine maruz kalan bakampisilin, açıkça ampisilin ile aynı antibakteriyel spektruma sahip olan antibakteriyel aktivite gösterir. İkincisi geniş bir spektruma sahiptir ve çok sayıda Gram-pozitif ve Gram-negatif bakteriye karşı aktiftir.Ampisilin'in etki mekanizması, diğer penisilinler gibi, bakteri duvarının esas bileşenleri olan mukopeptidlerin sentezinin inhibisyonu yoluyla ifade edilir. .
Ampisilinlerin antibiyotik sınıfı, bazı suşları tarafından sentezlenen beta-laktamaz enzimi tarafından inaktif hale getirilir. enterobakter, limon, Haemophilus influenzae ve Escherichia koli ve sayısız türlerden Stafilokok ve Protular indol-pozitif. Ampisilinlerin antibiyotik sınıfı üzerinde aktif bulunmadı. Pseudomonas, Klebsiella Ve Serratia spp.
05.2 Farmakokinetik özellikler
Bakampisilin hızla ve neredeyse tamamen mide ve duodenumda emilir. İnsanlarda, serum konsantrasyonlarındaki pikler, ampisilin'in eşmolar dozlarından sonra elde edilenlerin yaklaşık 2-3 katıdır.
Serum proteinlerine bağlanma %18 mertebesinde düşüktür.Oral olarak uygulanan bakampisilin dozunun yaklaşık %80'i idrarda aktif formda bulunur. Bozulmuş böbrek fonksiyonu, ampisilin atılım hızında bir azalma ile sonuçlanır.Hemodiyaliz ile kan oranları azalır.
05.3 Klinik öncesi güvenlik verileri
Çeşitli hayvan türleri üzerinde yapılan toksikolojik çalışmalar, tedavide kullanılanlara benzer dozlarda bakampisilin'in iyi tolere edildiğini göstermiştir. Üreme aktivitesini etkilemez ve teratojenik veya mutajenik etki göstermez.
06.0 FARMASÖTİK BİLGİLER
06.1 Yardımcı maddeler
Laktoz, mikrokristal selüloz, magnezyum stearat, hipromelloz, titanyum dioksit, talk, makrogol 6000.
06.2 Uyumsuzluk
İlgili değil.
06.3 Geçerlilik süresi
3 yıl.
06.4 Depolama için özel önlemler
25 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın
06.5 İç ambalajın yapısı ve paketin içeriği
Polivinil klorür kabarcıkları
12 tablet 1200 mg'lık kutu
06.6 Kullanım ve kullanım talimatları
Özel talimat yok.
07.0 PAZARLAMA YETKİ SAHİBİ
Meda İlaç S.p.A. - Via Felice Casati 20 - 20124 Milano - İtalya
08.0 PAZARLAMA YETKİ NUMARASI
BACACIL 1200: AIC n. 024130054
09.0 İLK İZİN VEYA İZİNİN YENİLENMESİ TARİHİ
31 Mayıs 2000/1 Haziran 2010
10.0 METİN REVİZYON TARİHİ
Nisan 2017