Empagliflozin, monoterapi olarak veya diğer oral antidiyabetik ilaçlarla veya insülinle kombinasyon tedavisi olarak kullanılabilir.
Empagliflozin bazlı ilaçlar yalnızca sınırlı bir tekrarlanabilir tıbbi reçetenin sunulması durumunda dağıtılabilir (RRL - halka yalnızca hastanelerden veya uzmanlardan reçeteyle satılabilen ilaçlar). Ancak, A sınıfı ilaçlar olarak sınıflandırıldıklarından maliyetleri Ulusal Sağlık Sistemi (NHS) tarafından geri ödenebilir.
Empagliflozin içeren İlaç Örnekleri
- Jardiance®
- Synjardy® (metformin ile kombinasyon halinde)
- Glyxamby® (linagliptin ile kombinasyon halinde)
Not: Bu yazıda empagliflozinin diğer antidiyabetiklerle kombinasyon halinde değil, tek başına empagliflozinin endikasyonları, uyarıları, etkileşimleri, yan etkileri, gebelikte ve emzirme döneminde kullanımı ve kontrendikasyonlarını ele alacağız.
Tip 2 Mellitus diyet, egzersiz ve muhtemelen vücut ağırlığına yönelik müdahalelerin hastalığı kontrol altına almak için yeterli olmadığı hastalarda.
Empagliflozin ya tek başına - metformin alamayan hastalarda - ya da diğer oral antidiyabetik ilaçlarla veya insülinle kombinasyon tedavisi şeklinde kullanılabilir.
Lütfen aklınızda bulundurun
Antidiyabetik ilaçlar alırken bile diyet tedavisi ve fiziksel aktivite KESMELİDİR.Aslında, ikincisi normoglisemik bir diyet ve düzenli egzersiz ile birleştirilmeli ve bunlara alternatif olarak kullanılmamalıdır.
;- Mide bulantısı ve/veya kusma;
- Karın ağrısı
- Aşırı susuzluk
- Hızlı ve derin nefes alma;
- Karışık durum;
- Olağandışı uyku hali ve yorgunluk
- Tatlı nefes kokusu;
- Ağızda metalik veya tatlı bir tat algısı
- Ter veya idrar kokusunda değişiklik.
- Kusma, ishal, ateş veya yiyip içememe
- Diüretikler veya antihipertansiflerle tedavi;
- 75 yaş üstü.
Her durumda, empagliflozin ile tedaviye başlamadan önce, doktorunuzu sağlık durumunuz hakkında bilgilendirmeniz, yukarıdaki listede belirtilmemiş olsa bile, herhangi bir türdeki olası rahatsızlıkların veya hastalıkların varlığından haberdar olmasını sağlamanız gerekir.
Lütfen aklınızda bulundurun
- Çocuklarda ve 18 yaşından küçük adolesanlarda empagliflozin kullanımı önerilmez.
- Empagliflozinin etki ettiği etki mekanizması nedeniyle (ilgili bölüme bakınız), aktif bileşenle tedavi edilen hastaların idrarı şekerler için pozitif olacaktır.
- Empagliflozin diğer antidiyabetik ilaçlarla birlikte kullanıldığında, semptomları araç ve makine kullanma yeteneğini etkileyebilecek hipoglisemi gelişme riski artar.
Her durumda, empagliflozin tedavisine başlamadan önce, reçetesiz ilaçlar (SOP) dahil olmak üzere herhangi bir ilaç veya ürün kullanıyorsanız veya son zamanlarda alıyorsanız doktorunuza söylemelisiniz. - karşı ilaçlar (OTC), bitkisel ve fitoterapötik ürünler ve homeopatik ürünler.
türü ve yoğunluğu farklı olan istenmeyen etkiler yaşamak veya bunları hiç göstermemek.
Özellikle aşağıdaki durumlarda hemen doktorunuza başvurmanız veya en yakın hastaneye başvurmanız gerekir:
- Anjiyoödem, nefes almada zorluk ve yutma güçlüğü ile ortaya çıkabilen şiddetli alerjik reaksiyonlar.
- Belirtileri "Uyarılar ve Önlemler" bölümünde listelenen diyabetik ketoasidoz.
Not: Uzun süreli açlık, aşırı alkol tüketimi, dehidratasyon, insülin dozunda ani düşüş veya büyük bir ameliyat veya hastalık sonrasında ortaya çıkabilecek artan insülin ihtiyacı ile diyabetik ketoasidoz gelişme riski artabilir.
- Aşağıdaki semptomlarla ortaya çıkabilen hipoglisemi (sıklık çok yaygın, özellikle empagliflozin diğer antidiyabetik ilaçlarla (insülin dahil) birlikte verildiğinde):
- titreme;
- Terlemek;
- Anksiyete veya karışıklık
- taşikardi;
- Aşırı açlık;
- Baş ağrısı.
Not: Hipoglisemi şekerli veya şekerli içecekler alınarak derhal tedavi edilmelidir.Şiddetli hipoglisemik semptomlar ortaya çıkarsa hastaneye yatış gerekir.
- Semptomları aşağıdakilerden oluşabilen böbrek ve/veya idrar yolu enfeksiyonları:
- idrar yaparken yanma;
- Bulutlu idrar
- Pelviste ağrı veya orta sırtta lokalize ağrı (böbrek enfeksiyonu durumunda).
- Olağandışı susuzluk, baş dönmesi, bayılma, bilinç kaybı olarak kendini gösterebilen dehidrasyon.
Yaygın yan etkiler
Empagliflozin tedavisi sırasında ortaya çıkabilecek yaygın yan etkiler şunlardır:
- kandidiyaz;
- Artan idrara çıkma sıklığı ve / veya atılan idrar hacminde artış;
- Susuzluk;
- Kaşıntı;
- Döküntüler, ciltte kızarıklık, şişlikler, kabarcıklar ve terleme
- Artan kan kolesterol seviyeleri.
Yaygın olmayan yan etkiler
Bununla birlikte, empagliflozin ile tedavi sırasında ortaya çıkabilecek yaygın olmayan yan etkiler arasında şunları buluyoruz:
- Ağrılı veya ağrısız mesaneyi boşaltma zorluğu
- Ürtiker;
- Kan testlerinde görülen azalmış böbrek fonksiyonu
- Kırmızı kan hücrelerinin sayısında artış.
aşırı doz
Empagliflozin doz aşımı durumunda doktorunuzla iletişime geçmeniz veya en yakın acil servise başvurmanız, alınan ilacın paketini yanınıza almaya özen göstermeniz gerekir.
- böbrekte lokalize tip 2 glukoz (SGLT-2).SGLT-2, tübüler lümenden filtrelenmiş glikozun yeniden emilmesinden öncelikle sorumludur. Tip 2 diyabetli hastaların böbreklerinde yüksek miktarda glikoz geri emilimi vardır ve bu, yüksek kan şekeri seviyelerinin korunmasına katkıda bulunabilir. Bu taşıyıcıyı inhibe ederek, empagliflozin glikozun yeniden emilimini azaltır ve bunun yerine atılımını destekler. Bu nedenle empagliflozin testinde hastaların idrar şekeri pozitiftir.
. Aktif bileşen günün herhangi bir saatinde alınabilir, ancak tercihen her gün aynı saatte alınabilir.
Olağan başlangıç dozu günde bir kez 10 mg empagliflozindir. Daha sonra gerekli görülürse doktor uygulanan etken madde dozunu günde 25 mg'a kadar artırabilir.
Bir dozun unutkanlığı
Bir doz empagliflozin almayı unutursanız, aşağıdakileri yapabilirsiniz:
- Unutulan doz, bir sonraki doz 12 saat veya daha fazla olduğunda fark edilirse, empagliflozin mümkün olan en kısa sürede alınmalı, bundan sonra bir sonraki doz olağan zamanda alınmalıdır.
- Öte yandan, bir sonraki doza 12 saatten daha az bir süre kala etkin maddeyi almayı unuttuğunuzu fark ederseniz, kaçırılan doz atlanmalıdır. Bir sonraki doz, olağan planlanmış zamanda alınmalıdır.
Unutulan bir dozu telafi etmek için çift doz empagliflozin alınmamalıdır.
.
