Kontrolsüz dışkı kaybı
Fekal inkontinans, istemsiz ve kontrolsüz dışkı ve bağırsak gazı kaybından oluşan hoş olmayan bir dışkılama bozukluğudur.
Fekal inkontinans, bir hastalıktan çok, ishalden kabızlığa, nörolojik bozukluklardan doğum yaralanmalarına kadar sayısız ve heterojen patolojileri birleştiren çok rahatsız edici bir semptom olarak düşünülmelidir.Bozukluğun şiddeti, onu indükleyen nedenle bağlantılıdır: aslında, fekal inkontinans, ara sıra ve mütevazı bir dışkı kaybından anal sfinkter kontrolünün tamamen yokluğuna kadar değişir.
Bozukluğun nedeni ve ciddiyeti ne olursa olsun, fekal inkontinans her zaman ve her durumda hastanın eğlence, sosyal ve iş aktivitelerini ciddi şekilde sınırlayan, kaçınılmaz benlik saygısını yitiren aşağılayıcı bir durumdur. hasta ilk belirtilerden itibaren doktoruyla konuşur, aslında sorunu ve yaşam kalitesini önemli ölçüde iyileştirebilecek çok sayıda ve geçerli tedavi seçeneği vardır.
nedenler
Fekal inkontinans için tetikleyicilerin listesi oldukça uzundur.En sık görülenler aşağıda listelenmiştir:
- Dışkılama Bozuklukları
Herhangi bir defekasyon bozukluğundan (kronik ishal, akut ishal, kabızlık vb.) muzdarip hastalarda fekal inkontinans belirgin bir prevalans ile gözlenir.Kronik kabızlık, örneğin rektal feçesi sıkıştırarak rektal kasları giderek zayıflatır ve bu da rektal kasların kaybına neden olur. dışkı kontrolü ve kronik kabızlık sinir sistemine zarar verebilir ve bu da dışkı rahatsızlığını şiddetlendirebilir.
İshal bile, özellikle kronik varyantı fekal inkontinansa neden olabilir: aslında sulu dışkı, sert dışkıdan daha kolay atılır, bu nedenle etkilenen hastanın sfinkter kontrolünü kaybetmesi nadir değildir. - REKTUM ESNEKLİK KAYBI
Fekal inkontinansın "başka bir nedeni" rektumun elastikiyet kaybında bulunabilir: bazı ameliyatlar (örneğin şiddetli hemoroid tedavisi için olanlar) ve ayrıca obstetrik yaralanmalar (uzun ve zor bir doğumun neden olduğu) , son bağırsak yolunu sertleştirebilir, bu da dışkılama dürtülerini tamamen veya kısmen kontrol edememeye neden olabilir.Ancak rektumun ilerleyici sertleşmesinden yalnızca cerrahi müdahaleler sorumlu değildir.Aslında, bazı iltihaplı bağırsaklar bile hastalıklar veya radyoterapi tedavileri (tümörlerin tedavisi için) aynı etkiye sahip olabilir. - İDRARINI TUTAMAMAK
Üriner inkontinanstan muzdarip insanlar bile, zamanla anal sfinkteri kontrol etmede zorluk, dolayısıyla fekal inkontinans geliştirme eğilimindedir. - REKTAL PROLAPSUS
Fekal inkontinans için diğer risk faktörleri arasında rektal prolapsus (rektumun bir kısmı anüse iner) ve rektosel (rektum vajinadan dışarı çıkar) unutulamaz. - NÖROLOJİK BOZUKLUKLAR VE SİNİR HASARLARI
Bazen, fekal inkontinans, çok sayıda nörolojik bozukluğun tamamlayıcı bir semptomudur, o kadar ki, belirli tıbbi özelliklerin (örneğin müshillerin) alınmasıyla daha da kötüleşebilir.
Rektal yolu ve anal sfinkterleri kontrol eden sinirlerin yaralanması da fekal inkontinansın sık görülen bir nedenidir.Bu sinir demetleri, tahliye sırasında aşırı çaba (örneğin fekaloma veya kabızlık tarafından indüklenir), uzun süreli doğum, omurilik yaralanması (örn. spina bifida), felç ve diyabet ve multipl skleroz gibi engelleyici hastalıklar.
Fekal inkontinans ile ilgili ana nedenlerin özeti:
- Müshillerin kötüye kullanılması
- Kronik / akut ishal
- Duygusal bozukluklar ve stres
- Kronik bağırsak bozuklukları: € ™ irritabl bağırsak sendromu, inflamatuar bağırsak hastalığı
- Şiddetli hemoroid
- Bağırsak cerrahisi (örneğin anal fistüllerin tedavisi için)
- Jinekolojik cerrahi (kadınlar için)
- Prostat ameliyatı (erkekler için)
- Gıda intoleransı
- Engelleyici hastalıklar: diyabet, multipl skleroz
- Rektumun elastikiyet kaybı
- Rektal prolapsus
- Kronik kabızlık
- Obstetrik travma (doğum sırasında rektal yaralanma)
Risk faktörleri
Kadın cinsiyeti fekal inkontinans için bir risk faktörünü temsil eder: Aslında, bu durum muhtemelen doğumun yaygın bir tetikleyici olması nedeniyle kadınlarda erkeklerden çok daha fazla gözlenmiştir.
Fekal inkontinans her yaşta ortaya çıkabilmesine rağmen, şüphesiz yaşlanma riski katlanarak arttırmaktadır.Aslında 40 yaş üstü her 10 kadından 1'inin bu tatsız ve utanç verici rahatsızlıktan etkilendiği tahmin edilmektedir.
Fekal inkontinans için hafife alınmaması gereken bir diğer risk faktörü demans ile temsil edilir: bu bozukluktan veya Alzheimer hastalığından mustarip birçok hasta, giderek anal sfinkter kontrolünü kaybetme eğilimindedir.
Fekal inkontinansın defekasyon dürtüsünü kontrol eden sinir lezyonları ile yakından bağlantılı olduğu göz önüne alındığında, yukarıda bahsedilen sinir demetlerine verilen hasardan sorumlu olan bazı patolojilerin riski nasıl katlanarak arttırdığını anlamak kolaydır. skleroz da fekal inkontinanstan muzdariptir.
"Fekal İnkontinans" ile ilgili diğer makaleler
- Fekal inkontinans: semptomlar, komplikasyonlar ve tanı
- Fekal inkontinans: tedavi, müdahaleler ve diyet