genellik
Deliryum veya deliryum, akut bir kafa karışıklığına, çevredeki çevrenin farkındalığında azalmaya, anormal davranışa ve son olarak bazı bilişsel yeteneklerin eksikliğine neden olan ciddi bir zihinsel yetenek ve düşünce bozukluğudur.
Deliryum belirtileri genellikle birkaç saat içinde ortaya çıkar.
Deliryumun ve tetikleyici nedenlerin doğru teşhisi için aşağıdakiler gereklidir: fizik muayene, tıbbi öykü, nörolojik değerlendirme, psişik profilin değerlendirilmesi ve bir dizi laboratuvar testi.
Deliryumun tedavisi temel olarak tetikleyici nedenlerin tedavisi etrafında döner; prognozun pozitifliğinin veya aksinin de bağlı olduğu tetikleyici nedenler.
deliryum nedir?
Deliryum, genel olarak ani bir başlangıçla, her şeyden önce bir kafa karışıklığı ve çevredeki çevrenin farkındalığında bir azalmayı içeren ciddi bir zihinsel yetenek ve düşünce bozukluğudur.
Tıpta deliryum, akut kafa karışıklığı durumu veya deliryum olarak da bilinir.
nedenler
Güvenilir nörolojik araştırmalara göre, deliryumun başlangıcı beyin aktivitesinin bozulmasına bağlıdır, öyle ki beyne giren ve çıkan sinir uyarılarının iletim mekanizmaları değişir.
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere, deliryumu karakterize eden beyin aktivitesinin arızalanmasına birkaç faktör neden olabilir:
- Belirli uyuşturucu veya alkolün kötüye kullanılması veya bağımlılığı;
- Felç, GİA, miyokard enfarktüsü, şiddetli beyin travması, aritmiler, hipoglisemi veya idrar retansiyonu gibi bazı özel tıbbi durumlar;
- Hipokalsemi veya hiponatremi gibi bazı metabolik dengesizliklerin varlığı;
- Ciddi bir kronik hastalığın (örn. Addison hastalığı) veya ölümcül bir hastalığın (örn: habis tümör) varlığı;
- Vücudun güçlü bir toksine maruz kalması;
- Yetersiz beslenme veya dehidrasyon;
- Şiddetli idrar yolu veya solunum yolu enfeksiyonu varlığı;
- Uyku eksikliği;
- Kalıcı kabızlık;
- Şiddetli duygusal sıkıntı
- Çok güçlü ağrının varlığı;
- Büyük bir ameliyat vesilesiyle uygulanan bir "anestezinin" yan etkileri;
- Yoğun bakıma giriş. Bu durumlarda doktorlar "yoğun bakımda deliryum"dan bahseder;
- Şizofreni, psikoz veya bipolar bozukluk;
- Alzheimer hastalığı veya vasküler demans gibi demanslar;
- Bazı ilaçların aşırı alımı veya uygun olmayan kombinasyonları Yanlış kullanıldığında deliryuma neden olabilen ilaçlar arasında şunlar bulunur: en güçlü ağrı kesiciler, uykuyu teşvik eden ilaçlar, anksiyolitikler, antidepresanlar, antihistaminikler , Parkinson hastalığı ilaçları, antikonvülsanlar ve astım ilaçları.
RİSK FAKTÖRLERİ
Çok sayıda klinik çalışma, aşağıdaki durumlarda bir deliryum şekli geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu göstermiştir:
- İleri yaştaki insanlar. Yaşlılık belki de deliryum için en önemli risk faktörüdür;
- Alkol veya uyuşturucu kullanma eğilimi olanlar;
- Ayrım gözetmeksizin uyuşturucu kullananlar;
- Yeterli ve organizmanın ihtiyaçlarına göre yemek yiyemeyen veya yemek istemeyen kişiler;
- Belirli bir psişik kırılganlığa sahip olanlar;
- Görme veya işitme bozukluğu olanlar;
- Tipik olarak bunamalardan önce gelen nörolojik bozuklukları olan kişiler (örn: hafif bilişsel bozukluk);
- Özellikle yoğun bakımda uzun süre hastanede kalmaya zorlananlar;
- Ciddi bir hastalığı bulunan ve bu nedenle ciddi yaşam tehlikesi bulunan kişiler;
- Kafasına şiddetli darbelerin kurbanı olanlar.
EPİDEMİYOLOJİ
İlginç istatistiksel araştırmalar, yoğun bakıma kabul edilen kişiler arasında deliryumun en yüksek insidans oranına sahip olduğunu göstermiştir. Bu konudaki rakamlar hastaların %50-75'inden bahsediyor, bu nedenle yarısı ve hatta daha fazlası.